Бальнеолечение в Анапе

Морская вода является высокоминерализованной минеральной водой. Это позволяет употреблять ее для наружного применения в виде ванн, купаний в бассейнах, лечебных душей, орошений и других процедур, которые отпускаются в бальнеофизиотерапевтическом объединении курорта, а также в отдельных здравницах.
Минеральные воды оказывают влияние на организм человека своими физическими и химическими свойствами. Различное действие минеральной воды, кроме того, зависит от функционального состояния организма, характера и степени патологического процесса, способа применения этой воды, ее специфических свойств, температуры и количества, условий и времени приема.

Выявленные ресурсы сульфидных вод, а также йодных бромных рассолов создают возможности для их широкого использования в лечебных целях при заболеваниях сердечно-сосудистой и нервной системы, опорно-двигательного аппарата, кожи и др.
Наружное применение минеральных вод входит в общий комплекс санаторно-курортного лечения. Действие общих ванн проявляется в благоприятном влиянии на функциональное состояние центральной и вегетативной нервной системы, эндокринную регуляцию, нормализацию реактивности организма. Минеральные ванны улучшают тканевое дыхание и кожное кровообращение. Количество химических веществ, резорбированных из минеральной воды, очень незначительно. Более важную роль играет температурный фактор горячей воды. Он вызывает усиление процессов потоотделения во время приема ванны, способствуя вымыванию с поверхности кожи продуктов обмена, ускоряет распад белков в клеточных мембранах и кожный обмен. Лучший эффект наблюдается при естественном высыхании кожи (без вытирания).

В настоящее время в здравницах курорта Анапа используются морская вода, бромные магниево-кальциево-натриевые воды, сульфидные воды, хлоридно-натриевые, бромные йодные воды и йодобромные рассолы (в разведении). По классической методике ванны назначаются с температурой воды 36-37 градусов С, продолжительностью 10-15 мин, через день или 2 дня подряд с однодневным перерывом. На курс лечения рекомендуется 8-10-12 процедур.

Бальнеотерапия

Минеральные воды при наружном и внутреннем применении оказывают выраженное действие на детский организм, являются важным компонентом санаторно-курортного лечения. Наиболее чаще применяются ванны и лечебное питье, а также ингаляции, тюбаж, орошения, купания в море, бассейне и др. Минеральные воды различны по химическому составу, физическим свойствам, что определяет некоторые специфические особенности действия, показания для лечебного применения температурного, механических, химических (минеральных солей, газов или радиоактивных раздражителей, которые воспринимаются рецепторами кожи и слизистых оболочек, способствуют образованию биологически активных веществ, изменению кровотока, обмена веществ, функционального состояния органов и систем организма. Степень и характер реактивных сдвигов зависят от физико-химических свойств воды, параметров процедуры, состояния организма больного ребенка. При адекватных дозировках во время лечения формируется положительный эффект, улучшается самочувствие, исчезают болевые ощущения, спастические явления, секреторные дисфункции, восстанавливается состояние пораженных органов, возрастают адаптационные возможности организма.

В детских санаториях применяют ванны из различных минеральных вод курорта (хлоридные натриевые, йодобромные, углекислые, сульфидные, радоновые, азотные) с учетом особенностей их действия или искусственно приготовленные аналоги,
Хлоридно-натриевые воды являются наиболее распространенными. Это воды морей, лиманов, солевых озер, подземных источников. Состав их разнообразен. Наряду с ионами натрия и хлора, которые являются основными, в небольшом количестве имеются ионы кальция, магния, алюминия, в некоторых водах - йода, брома. Для наружного применения в виде ванн используют воды, концентрация солей в которых превышает концентрацию в биологических средах организма (более 10 г/л). Они оказывают активное влияние на многочисленные рецепторы кожи, нервную, симпатико-адреналовую системы, терморегуляцию , окислительно-восстановительные процессы, кровоснабжение, трофику тканей, иммунологическую реактивность организма. Это определяет широкий круг показаний для применения хлоридных натриевых ванн детям при заболеваниях нервной, сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, почек, органов дыхания, нарушениях обмена веществ. При этом учитывают своеобразие действия вод разной концентрации.
Йодобромные воды оказывают мягкое, благоприятное влияние на гемодинамику, функцию нервной, эндокринной систем. Ванны с йодо-бромной водой показаны при ревматизме, заболеваниях суставов, нервной системы, артериальной гипертонии у детей.
Углекислые воды оказывают активное влияние на окислительно-восстановительные процессы, кровообращение, дыхание, терморегуляцию благодаря нейро-гуморальным сдвигам, обусловленным специфическим действием углекислоты. Ванны с углекислой водой урежают
пульс, увеличивают ударный объем крови, работоспособность сердца, углубляют дыхание, способствуют закаливанию ребенка. Такие ванны применяют детям при ревматизме, артериальной гипертонии, хронических заболеваниях органов дыхания и пищеварения.
Радоновые воды, благодаря воздействию на органы и ткани радона и продуктов его распада, обладают анальгезирующим действием, улучшают гемодинамику, нейроэндокринную регуляцию, процессы обмена. Они показаны при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, нервной системы, печени, кожи у детей старшего школьного возраста.
В механизме действия сульфидных (сероводородных) вод большая роль принадлежит сероводороду, который, проникая в кровь, оказывает активное действие на обменные процессы, кровоснабжение, трофику тканей, реактивность организма. Сульфидные ванны применяют детям при ревматизме, заболеваниях суставов, кожи, нервной системы.
Учитывая возрастные анатомо-физиологи-ческие особенности детей, ванны применяют с меньшей концентрацией химических веществ, чем взрослым, сероводорода от 25-50 до 100 мг/л, хлорида натрия от 10 до 20 г/л, радона от 20 до 40 нКл/л в зависимости от возраста детей, характера заболевания, переносимости процедур.
Лечение ваннами проводят в виде курса. Начинают лечение при температуре воды, близкой к индифферентной (37 градусов С), невысокой концентрации. Длительность первых двух процедур 6-8 минут, в дальнейшем увеличивают, доводя постепенно дозировку до оптимальной по возрасту (10-12-15 мин). Ванны проводят через день, на курс от 8-10 до 12 ванн.
При отсутствии местных минеральных вод можно применять искусственно приготовленные их аналоги или жемчужные, хвойные, кислородные ванны на морской или пресной воде. Необходимо следить за самочувствием, правильным, удобным положением ребенка (сделать упор для ножек, наполнять ванну так, чтобы верхняя часть груди не была покрыта водой). Бальнеопроцедуры рекомендуется проводить через 45-60 минут после завтрака. Непосредственно перед ванной ребенок должен отдохнуть 10-15 минут, после ванны рекомендуется более продолжительный отдых - 30-45 минут.
Внутреннее применение минеральных вод -лечебное питье является одним из основных элементов лечения органов пищеварения, почек, нарушений обмена веществ. Цель применения минеральных вод - повлиять на общий обмен веществ в организме, уменьшить секреторно-моторные нарушения, воспалительные изменения слизистой оболочки, способствовать восстановлению нарушенных функций желудочно-кишечного тракта или мочевыводящих путей. Дозируют минеральную воду на прием из расчета 3-5 мл на 1 кг веса ребенка, три раза в день. Лечение начинают с третьего-четвертого дня пребывания на курорте, назначая в первые дни уменьшенную разовую дозу (1/2, 2/3 дозы), в течение 3-4 дней доводят до оптимальной, продолжают до конца срока лечения Прием минеральной воды сочетают с ваннами или грязевыми аппликациями. На курортах, не имеющих природных питьевых минеральных вод, рекомендуется прием бутылочной минеральной воды.

Водолечение

Большое значение для использования воды в лечебных целях имеют ее физические свойства: теплопроводность, теплоемкость, конвекционная способность.
Вода имеет высокую теплопроводность и теплоемкость, поэтому она способна либо забирать от тела человека тепло, либо помогать сохранить и накопить его. Так как в теле человека имеется громадное количество кровеносных сосудов, в ответ на различные водные процедуры кровь быстро перераспределяется. В процессе водолечения увеличивается и потоотделение. Таким образом, регулируются процессы теплообразования и теплоотдачи между телом человека и водной средой.
Некоторые водные процедуры, например души и обтирания, оказывают, кроме теплового, также и механическое воздействие на кожу и заложенные в ней нервные окончания. При таких процедурах, как душ Шарко и восходящие души, эти механические раздражители резко усиливаются.
Поскольку вода содержит в своем составе большое количество различных растворенных в ней веществ, водные процедуры вызывают также и химическое воздействие на кожу, химическое раздражение. Такие вещества, как, например, горчица, сода, добавленные в воду, резко усиливают химическое раздражение кожи. Этим и объясняется столь сильное химическое воздействие на кожу морской воды и воды минеральных источников.
Ванны разной продолжительности и различной температуры неодинаково действуют на нервную систему: или возбуждают ее, или, напротив, угнетают. Интересно проследить за действием водных процедур на сердечно-сосудистую систему человека. При воздействии прохладной или холодной воды наступает спазм сосудов в месте соприкосновения ее и тела. После 1 - 2 минут, наоборот, кровеносные сосуды расширяются и участок тела, где произошло раздражение, становится теплым из-за притока крови из глубины тела. Затем наступает значительное расширение сосудов с резким замедлением тока крови.
Водные процедуры улучшают процессы обмена веществ, вызывают температурные раздражения кожи. Водолечение, влияя на нервную систему, приводит к приятному ощущению бодрости и свежести. Но для того, чтобы водолечение принесло только пользу, необходимо соблюдать правила приема водных процедур.
Кроме обливаний, обтираний, купаний, улучшающих состояние организма, закаливающих его, на Анапском курорте широко распространено водолечение в ваннах.

Так называемые общие ванны применяются следующих видов: холодные (при температуре ниже 20 градусов), прохладные (20 - 32 градуса), индифферентные (33 - 36 градусов), теплые (38 - 39 градусов) и горячие (40 градусов и выше).
Прохладные ванны назначаются при функциональных расстройствах нервной системы - неврастении, истерии, общем переутомлении и т. д.
Теплые и горячие ванны применяются при ревматическом полиартрите, полиневритах и других заболеваниях.
Кроме ванн из пресной воды, применяются также ванны с добавлением различных лекарственных веществ. Когда через систему трубочек, расположенных на дне ваяны, подается кислород из кислородного баллона, ванна называется кислородной. Кислородные ванны отличаются мягкостью и предназначены для успокоения нервной системы. Одновременно происходит насыщение кислородом крови и тканей.
В бальнеофизиотерапевтическом объединении курорта применяют также жемчужные ванны. В ванну компрессором подается воздух, который быстро насыщает воду большим количеством мельчайших пузырьков. Эти пузырьки приятно раздражают кожу больного, принося успокоение нервной системе.
Температура воды жемчужных ванн составляет 34 - 36 градусов, длительность процедуры 10 -15 минут, курс лечения 10 -15 ванн. Такие ванны хорошо помогают при расстройствах нервной системы, переутомлении и других заболеваниях.
Широко применяются на курорте различные лечебные души. Этот вид лечения предполагает воздействие на организм человека водяных струй различного давления. В зависимости от формы водяной струи и ее давления лечебные души подразделяются на пылевой, игольчатый, веерный, восходящий, циркулярный, дождевой, душ Шарко и т. д. Температура воды при душах бывает самой различной. В зависимости от температуры различают души теплые (37 - 38 градусов), индифферентные (32 - 36 градусов), прохладные (25 - 31 градус), холодные (8-18 градусов).

В зависимости от силы давления души бывают среднего давления (до 2 атмосфер) и высокого (2 - 4 атмосферы).
Веерный душ или душ Шарко применяются при параличах, анестезии и других заболеваниях нервной системы. Восходящий душ показан при следующих заболеваниях: геморрой, простатит, гинекологические заболевания. Циркулярный душ назначают при болезнях обмена веществ, при заболеваниях кожи.
При лечении подводным массажем больной помещается в ванну с температурой воды 37 - 38 градусов. В ванне находится шланг, через который струя воды под давлением 2 - 5 атмосфер подается на различные участки тела больного. Под действием струи, под де давлением кожа быстро краснеет, но боли человек не ощущает. Курс лечения при подводном массаже 10-15 процедур, продолжительность каждой процедуры до 12 минут. Этот вид лечения особенно эффективен при лечении хронических заболеваний опорно-вигательного аппарата.
На курорте Анапа отпускается большое количество морских ванн. Механическое и физическое воздействие морской воды слабее, чем пресной, но гораздо сильнее ее химическое воздействие. Поэтому морские ванны по сравнению с пресными - более раздражающая процедура. Это объясняется наличием в морской воде большого количества растворенных солей. Мы уже говорили, что в морской воде содержится натрий, калий, магний, сульфаты, хлор, бром, йод, кислород, азот, углекислота и другие вещества.
Морские ванны действуют положительно на нервную и сердечно-сосудистую систему, улучшают обмен веществ. Морские ванны назначают либо через день, либо два дня подряд с отдыхом на третий день.
Ванны холодные и прохладные обычно назначают как подготовку к купанию. Температура первой ванны 32 градуса, затем при каждой последующей ванне снижают температуру на полградуса или градус до тех пор, пока температура ванны не будет хотя бы на 5 - 7градусов выше температуры моря.
Ванны индифферентные (температура воды 34 - 36 градусов) являются отличной освежающей и тонизирующей процедурой. При продолжительности такой ванны более 20 минут она является успокаивающей процедурой (применяется при лечении неврозов).
Ванны теплые морские расширяют сосуды кожи, вызывают перераспределение крови в организме, повышают частоту сердечных сокращений, улучшают состояние нервной системы и т. д.
Принимаются ванны в продолжение 10 - 20 минут, на курс назначают 12 - 20 ванн (при различных воспалительных процессах).
Кислородные ванны на морской воде принимаются при температуре 34 - 36 градусов, продолжительностью 10 - 20 минут. Они получаются при насыщении подогретой морской воды кислородом под давлением 2 атмосферы до концентрации 45 - 60 миллиграммов на литр.
Эти ванны применяются при климактерическом состоянии, базедовой и гипертонической болезни, стенокардии, начальных явлениях недостаточности кровообращения.
Углекислые ванны на морской воде готовят при насыщении воды углекислым газом под давлением 1,5 - 2 атмосферы. Эта газовая смесь близка к нарзанной ванне. Нарзанные ванны применяются при гипертонической болезни, нарушениях кровообращения Первой - Второй степени у лиц с пороками сердца и кардиосклерозом.
Йодобромные ванны на морской воде показаны при неврозах, нарушениях функций щитовидной железы, атеросклерозе и т. д.
Сероводородные ванны на морокой воде назначаются при сердечно-сосудистых, кожных, гинекологических и других болезнях.
Для приготовления сероводородных ванн применятся вода, в одном литре которой содержится не менее 10 миллиграммов свободного, не связанного с другими солями, сероводорода. Приготовляется ванна непосредственно перед ее использованием. Продолжительность ванны 15 минут, температура 36 – 37 градусов. Ванны принимаются через день, количество на курс 10-12 ванн.
Водолечебные процедуры с успехом назначаются больным с расстройством нервной системы, при заболеваниях опорно-двигательного аппарата вне стадии обострения, при заболеваниях сердечно-сосудистой системы без значительного нарушения кровообращения, при нарушениях обмена веществ и т. д.